GEJALA TEMPOROMANDIBULAR DISORDER

Tanda dan gejala gangguan TMJ meliputi:

• Rasa sakit
• Nyeri Anda di dalam/ sekitar telinga
• Kesulitan mengunyah atau ketidaknyamanan saat mengunyah
• Wajah sakit
• Mengunci dari sendi, sehingga sulit untuk membuka atau menutup mulut
• Headache
• Tidak nyaman menggigit
• Gigitan yang tidak seimbang, karena satu atau lebih gigi yang membuat kontak prematur
• Gangguan TMJ dapat juga menyebabkan suara atau kisi mengklik sensasi ketika Anda membuka mulut atau mengunyah. Tapi kalau tidak ada rasa sakit atau pembatasan gerakan yang terkait dengan rahang Anda mengklik, Anda mungkin tidak memiliki kelainan TMJ.

Apa saja gejala gangguan TMJ?

1)      Anda mungkin merasakan rasa sakit tepat di depan telinga, dan bisa menyebar ke pipi, telinga itu sendiri, dan ke kulit.
2)      Gerakan rahang dapat dikurangi. Ini mungkin ketat umum perasaan atau sensasi terjebak rahang. Sangat jarang, rahang mungkin mendapatkan 'terkunci', menyebabkan kesulitan dalam membuka atau menutup mulut.
3)      Karena telinga adalah sangat dekat dengan sendi rahang, beberapa orang mengalami gejala telinga seperti suara di telinga, kepekaan terhadap suara atau pusing (vertigo).
4)      Klik atau suara-suara kadang-kadang dapat terdengar dari sendi rahang saat mengunyah atau memindahkan mulut Anda. Suara-suara ini bisa sangat normal, jadi mereka hanya relevan jika Anda memiliki gejala lain di sendi seperti sakit atau mengurangi gerakan.

Gejala

-          Nyeri sekitar sendi

-          Gerak rahang bawah yg terbatas

-          Nyeri pd otot pengunyahan

-          Penyimpangan gerak rahang bawah

-          Nyeri kepala

-          Maloklusi

    Etiologi

Karena engsel menggabungkan tindakan dengan gerakan geser, yang Temporomandibular bersama adalah salah satu sendi yang paling kompleks dalam tubuh Anda. Rahang bawah telah dibulatkan berakhir bahwa luncuran masuk dan keluar dari soket sendi ketika Anda berbicara, mengunyah atau menguap.. Bagian-bagian tulang yang berinteraksi di gabungan ditutup dengan kartilago dan dipisahkan oleh guncangan kecil menyerap disk, yang membuat gerakan halus.

 Gangguan TMJ dapat terjadi apabila:

1. Disk mengikis atau bergerak keluar dari penyelarasan yang tepat.
2.   Tulang rawan sendi yang rusak karena radang sendi.
3.      Joint rusak oleh pukulan atau dampak lainnya.
4.     Otot-otot yang menstabilkan sendi menjadi lelah dari bekerja terlalu keras, yang dapat terjadi jika Anda terbiasa menggiling mengepalkan atau gigi Anda.

Dalam banyak kasus, penyebab gejala TMJ tidak jelas. Berikut ini adalah perilaku atau kondisi yang dapat menyebabkan gangguan TMJ :

1.   Teeth grinding dan mengepalkan gigi (bruxism) meningkatkan dikenakan di lapisan tulang rawan TMJ. Mereka yang menggiling atau mengepalkan gigi mereka mungkin tidak menyadari perilaku ini kecuali mereka diberitahu oleh seseorang mengamati pola ini saat sedang tidur atau oleh profesional gigi melihat tanda-tanda keausan pada gigi. Banyak pasien terbangun di pagi hari dengan rahang atau telinga sakit.
2.      Kebiasaan mengunyah permen karet atau menggigit kuku
3.    Masalah gigi dan misalignment gigi (malocclusion). Pasien mungkin mengeluh bahwa sulit untuk menemukan yang nyaman gigitan atau bahwa cara gigi mereka cocok bersama-sama telah berubah. Mengunyah hanya pada satu sisi rahang dapat mengakibatkan atau akibat dari masalah TMJ.
4.   Trauma pada rahang, Sebelumnya patah tulang di tulang rahang atau wajah dapat menyebabkan gangguan TMJ.
5.      Stres sering mengarah pada energi gugup yang belum dirilis. Hal ini sangat umum bagi orang-orang di bawah tekanan untuk melepaskan energi dengan gugup ini baik secara sadar atau tidak sadar mengepalkan grinding dan gigi mereka.
6.      Tugas kerja seperti memegang telepon antara kepala dan bahu dapat berkontribusi gangguan TMJ.

ETIOLOGI

-          Presdiposisi: sistemik , psikologi

-          Presipitasi: kebiasaan, trauma

-          Factor perpetuasi: tingkah laku sosial

KLASIFIKASI

Terbagi dalam 2 klasifikasi :

1).  Myogenous TMJ : terjadi akibat ketidak seimbangan kerja otot rahang dan sistem saraf

Hiperaktifitas pada otot mengunyah → Kelelahan otot, spasme, disfungsi, perubahan oklusi gigi geligi → berbagai gejala

2).  Arthrogenous TMJ: terjadi akibat dislokasi kronik berulang/ hilang timbul, degenerative joint disorders, systemic arthritic conditions, ankylosis, infections, and neoplasi

Diagnostik:

1.      Tulang2 krainal : hiperpalsia

2.      Kelainan2 TMJ : deviasi, perubahan diskus, inflamasi

3.      Kelainan2 otot masticatory : spasme, myofacial pain

f.       Bagaimana pasien di evaluasi dan diagnosis ketika masalah TMJ dicurigai?

Seringkali, tidak ada tes yang diperlukan jika Anda sehat dan memiliki gejala yang khas dari gangguan TMJ. Jika penyebabnya tidak pasti, tes darah dapat membantu untuk mencari tanda-tanda peradangan, atau untuk menguji masalah-masalah tertentu seperti tengkorak arteritis (lihat di bawah).

MRI scan kadang-kadang digunakan untuk mendapatkan gambaran tentang apa yang terjadi di sendi itu sendiri. X-ray adalah pilihan lain, tetapi jarang digunakan sekarang bahwa MRI scan yang tersedia.